Desidratação – Fique atenta!

No outro dia em conversa com a Dra. Marina, tocamos no tema “desidratação” e na mesma hora nos ligamos que esse era um assunto importante para falarmos no blog, por isso ela preparou um texto para vocês mostrando como você pode detetar e como deve proceder:

“A desidratação é uma complicação muito comum na infância. Sendo as principais causas a febre, a diarréia e o vômito, mas pode acontecer em um número enorme de doenças que levam a perda de líquido ou a diminuição da ingestão dele.

É muito importante perceber precocemente os sinais da desidratação e iniciar o tratamento o quanto antes.

A desidratação pode aparecer durante qualquer alteração do organismo que cause perda de líquido, mesmo que essa perda não seja visível, como na febre e na insolação. É muito comum nas emergências que as crianças cheguem em quadros graves de desidratação porque os pais ficaram “segurando”em casa.

Sou contra as idas freqüentes ao pronto socorro.

Mas se a criança não consegue ingerir líquidos ou vomita tudo que toma, precisa de atendimento imediato e não apenas da consulta.

Você pode perceber os sinais da desidratação precocemente.

* Observe a quantidade de urina da sua criança. Se passar muitas horas sem fazer xixi, não é bom sinal.

* Olhos fundos.

* Perda de peso de 10% do peso. Isso só vale se você tiver balança em casa e souber o peso do seu filho.

* Olhos secos e sem lágrimas.

* Boca seca.

* Se você perceber que a criança não fala coisa com coisa e tem muita dificuldade para acordar ou está muito fraca, provavelmente a desidratação já está mais avançada.

Se você achar que seu filho está desidratando inicie logo o tratamento. Pode ser com água mesmo. Só pode tomar água quem está acordado e consciente, não ofereça líquidos se seu filho estiver sonolento ou confuso, pode piorar a situação, provocando engasgos.

Na desidratação por diarréia devem ser usados soros de reidratação oral que apresentam melhor resposta. Mas o importante é começar logo, então começa com água enquanto providencia o soro. Se não melhorar ou se a criança não aceitar os liquidos, leve na emergência.

Existem formas de prevenir a desidratação: vacine seu filho, assim que perceber febre ou outra alteração, ofereça muito liquido, criança bem nutrida resiste mais a desidratação.” Falou a Dra. Marina, pediatra e colunista do De Mãe Para Mamãe.

Quando a criança não quer falar

Oi gente, tudo bom?

Fazia  tempo que eu não passava por aqui, mas é que Matheus esteve de férias, e eu confesso que não estava dando conta. rsrs Acho que vocês me entendem.

Estas foram as primeiras férias dele, e eu cheguei ao fim delas, morta. Toda a rotina se foi pelo cano, ,mas em compensação, temos um menino cheio de graças e manias aqui em casa. rsrs

Tem várias coisas novas que ele aprendeu, mas a que eu mais quero, ele nao aprende: Falar. Eu acho que vou me arrepender de querer tanto isso hahaha do mesmo jeito que me arrependi de ter querido tanto que ele andasse. Hoje eu acho que mais um pouquinho sem andar, iria me poupar de tantaaa coisa. Depois que ele andou, nunca mais eu tive verdadeiro descanso, mas isso rende um post a parte.

Hoje eu quero mesmo que o tema seja a Fala.

Temos aqui em casa, um pingo de gente que pede tudo, sabe se expressar com a maior habilidade do mundo, mas falar, falar mesmo que é bom… muitoooo pouco.

Matheus tem 1 ano e 4 meses e o seu vocabulário é o seguinte:

Mamãe (clássico)

Papai (outro clássico)

Áalo (cavalo)

Pum (pão)

Áais (água)

Mais (mais pum, mais áais, mais alguma coisa que ele queira)

Maaais (me dá)

Maaais (de novo, minha culpa, eu tô ligada)

Esse é o extenso vocabulário do meu aspirante a mímico.

No outro dia, eu estava vendo uns videos da irmã dele (minha enteada) e ela com a idade dele falava tuuudo! Fazia frases compostas, explicava as coisas, enfim, tudinho, mas isso me fez lembrar que nunca devemos comparar a nossa criança com nenhuma outra. Cada uma tem o seu ritmo.

A pensar em tudo isto, eu pensei que seria um ótimo tema, para a Dra. Marina Rocha Azevedo (@minhapediatra) falar aqui pra vocês.

Quantas não são as mamães que vêm me pedir ajuda porque o seu pequeno ainda não fala nada! Mas calma gente, ela vai explicar direitinho tudo pra vocês.

Olhem só:

“Muitas mães e pais ficam angustiados quando seu bebê não fala na idade “prevista”.

Mas, quem definiu esta idade?

A idade normal para uma criança começar a falar é determinada pela sua necessidade (isso para as crianças com desenvolvimento e audição normais).

Muitos de nós, pais e mães, adivinhamos o que nossas crianças querem e não deixamos espaço para eles pedirem. A criança aponta e nós já corremos com um copo de água, com o brinquedo ou apenas para dar colo.

Se você sempre fez o acompanhamento do seu filho com o pediatra, fez o teste da orelhinha, sabe que ele ouve, ele fala a língua dele…. Seu filho vai falar, mesmo que demore um pouco.

Um bom indício de que a criança de 1 ano ou mais ouve, é o fato deles conseguirem entender e obedecer comandos simples: me dá; pega o brinquedo; manda beijo…. Se ele ouve e entende, ele vai falar.

Algumas atitudes podem ajudar: conviver com outros adultos que não “adivinhem “ o seu pensamento, brincar com crianças maiores, vibrar quando a criança falar as primeiras palavras.

Outras atitudes atrapalham muito: assistir televisão por muito tempo, ficar brincando sozinho, pouco contato com outras pessoas fora do ambiente familiar.

E se seu filho ainda não fala…. Converse com ele, estimule que ele conte as coisas que aconteceram, mesmo que você não entenda nada. E não deixe ele perceber que você está dando muita importância a isso. Se a criança percebe a sua preocupação ela pode usar isso para conseguir a sua atenção.

Se você está realmente preocupado e quer fazer uma avaliação, leve seu filho a um fonoaudiólogo especializado em fala. Só esse profissional pode indicar um possível problema e um tratamento. Se existir uma suspeita de problema auditivo também deve ser consultado um otorrinolaringologista. Explica a Dra. Marina¨

 Por isso mamães, nada de ficar dando tudo de mão beijada para os pequenos. Bora começar a insistir para que eles tentem dizer o que querem.

Oi gente, tudo bom?

Fazia  tempo que eu não passava por aqui, mas é que Matheus esteve de férias, e eu confesso que não estava dando conta. rsrs Acho que vocês me entendem.

Estas foram as primeiras férias dele, e eu cheguei ao fim delas, morta. Toda a rotina se foi pelo cano, ,mas em compensação, temos um menino cheio de graças e manias aqui em casa. rsrs

Tem várias coisas novas que ele aprendeu, mas a que eu mais quero, ele nao aprende: Falar. Eu acho que vou me arrepender de querer tanto isso hahaha do mesmo jeito que me arrependi de ter querido tanto que ele andasse. Hoje eu acho que mais um pouquinho sem andar, iria me poupar de tantaaa coisa. Depois que ele andou, nunca mais eu tive verdadeiro descanso, mas isso rende um post a parte.

Hoje eu quero mesmo que o tema seja a Fala.

Temos aqui em casa, um pingo de gente que pede tudo, sabe se expressar com a maior habilidade do mundo, mas falar, falar mesmo que é bom… muitoooo pouco.

Matheus tem 1 ano e 4 meses e o seu vocabulário é o seguinte:

Mamãe (clássico)

Papai (outro clássico)

Áalo (cavalo)

Pum (pão)

Áais (água)

Mais (mais pum, mais áais, mais alguma coisa que ele queira)

Maaais (me dá)

Maaais (de novo, minha culpa, eu tô ligada)

Esse é o extenso vocabulário do meu aspirante a mímico.

No outro dia, eu estava vendo uns videos da irmã dele (minha enteada) e ela com a idade dele falava tuuudo! Fazia frases compostas, explicava as coisas, enfim, tudinho, mas isso me fez lembrar que nunca devemos comparar a nossa criança com nenhuma outra. Cada uma tem o seu ritmo.

A pensar em tudo isto, eu pensei que seria um ótimo tema, para a Dra. Marina Rocha Azevedo (@minhapediatra) falar aqui pra vocês.

Quantas não são as mamães que vêm me pedir ajuda porque o seu pequeno ainda não fala nada! Mas calma gente, ela vai explicar direitinho tudo pra vocês.

Olhem só:

“Muitas mães e pais ficam angustiados quando seu bebê não fala na idade “prevista”.

Mas, quem definiu esta idade?

A idade normal para uma criança começar a falar é determinada pela sua necessidade (isso para as crianças com desenvolvimento e audição normais).

Muitos de nós, pais e mães, adivinhamos o que nossas crianças querem e não deixamos espaço para eles pedirem. A criança aponta e nós já corremos com um copo de água, com o brinquedo ou apenas para dar colo.

Se você sempre fez o acompanhamento do seu filho com o pediatra, fez o teste da orelhinha, sabe que ele ouve, ele fala a língua dele…. Seu filho vai falar, mesmo que demore um pouco.

Um bom indício de que a criança de 1 ano ou mais ouve, é o fato deles conseguirem entender e obedecer comandos simples: me dá; pega o brinquedo; manda beijo…. Se ele ouve e entende, ele vai falar.

Algumas atitudes podem ajudar: conviver com outros adultos que não “adivinhem “ o seu pensamento, brincar com crianças maiores, vibrar quando a criança falar as primeiras palavras.

Outras atitudes atrapalham muito: assistir televisão por muito tempo, ficar brincando sozinho, pouco contato com outras pessoas fora do ambiente familiar.

E se seu filho ainda não fala…. Converse com ele, estimule que ele conte as coisas que aconteceram, mesmo que você não entenda nada. E não deixe ele perceber que você está dando muita importância a isso. Se a criança percebe a sua preocupação ela pode usar isso para conseguir a sua atenção.

Se você está realmente preocupado e quer fazer uma avaliação, leve seu filho a um fonoaudiólogo especializado em fala. Só esse profissional pode indicar um possível problema e um tratamento. Se existir uma suspeita de problema auditivo também deve ser consultado um otorrinolaringologista. Explica a Dra. Marina¨

 Por isso mamães, nada de ficar dando tudo de mão beijada para os pequenos. Bora começar a insistir para que eles tentem dizer o que querem.

Dra Marina fala sobre Cremes para a área das fraldas

Cremes para a area das fraldas.

Todas as mães utilizam cremes para proteger a pele do seu bebê contra as terríveis assaduras.

Eles são realmente necessários?

A pele do recém nascido é muito fina e delicada, o contato constante com a fralda úmida pode produzir irritações e assaduras que incomodam muito o bebê. As fraldas modernas absorvem muito bem a umidade, mas não evitam que a região fique abafada. Sempre digo que a fralda agüenta 12hs de xixi, mas a pele do bebê (recém nascido) não.

Os cremes para prevenção de assaduras têm a função de criar uma barreira entre a umidade e as fezes e a pele do bebê. Então o melhor é aquele que não sai!!!! Não é necessário que ele  seja visível, mas ele precisa permanecer na pele até a próxima troca.

Os cremes a base de pantenol ou lanolina são transparentes mas fazem muito bem seu papel de barreira e podem ser percebidos quando passamos a mão na pele do bebê e sentimos o creme. Uma coisa importante é que o creme precisa ser retirado por inteiro quando em contato com as fezes! Mesmo que você não veja, o resíduo de creme tem que ser retirado pois  está “contaminado”pelas bactérias das fezes.

O uso de sabonete pode não remover completamente o creme da pele, ou só remover se esfregar muito (o que não é bom). Uma dica muito boa é usar óleo (puro ou de amêndoas) para retirar o creme da pele e só então usar a água e sabonete. Com isso você remove até aquele creme mais difícil de sair, sem nenhum esforço.

Lembre: se o creme saí fácil, ele não faz o papel dele de criar uma barreira!!!! E creme “sujo”não pode permanecer na pele, mesmo que você não esteja vendo.

Pele bem protegida é pele saudável e bebê ( e mamãe) feliz.

Hoje o papo é sobre Diarréia!

A diarréia é caracterizada pelo aumento do numero e alteração do aspecto das evacuações.

O quadro pode ser acompanhado de febre e vômitos caracterizando uma gastroenterite, ou não.

Quando ocorre sangue ou muco (catarro) nas fezes ela é considerada um quadro infeccioso, e quando é apenas liquido não existe a necessidade de tratamento do agente infeccioso, geralmente um vírus.

A diarréia é tratada com a reposição de líquidos e sais minerais perdidos nas fezes, isso pode ser feito com reidratantes orais específicos e também com o aumento da ingestão de líquidos diversos, não contando como liquido refrigerantes e leite integral. O quadro dura entre 3 e 7 dias e provoca uma perda de peso que não deve preocupar os pais, pois é rapidamente recuperada com a melhora do quadro. Quando a criança está doente a alimentação deve ser normal, apenas evitando os excessos de leite e gordura. Se o quadro se prolongar pode ser retirado algum alimento da dieta, mas sempre com orientação do pediatra.

Se for percebida a presença de sangue nas fezes, é necessária uma avaliação e provavelmente um tratamento com antibióticos.

Já existe uma vacina contra o rotavírus, que é uma das causas de diarréia em bebês e crianças.

A vacina oferecida pelo ministério da saúde tem cobertura menor que a oferecida nas clínicas de vacina.

O grande problema da diarréia é a desidratação que ela pode provocar. Os sinais de desidratação são: diminuição da quantidade de urina, ou urina muito concentrada; olhos fundos; pele seca e perda de peso rápida (1 kg/dia). Se houver sinais de desidratação a criança deve ser levada para avaliação médica o quanto antes.

Vamos falar sobre Febre?

A febre é um sinal de alerta do sistema imunológico.

É considerada febre a temperatura axilar maior ou igual a 37.8C. Se você usa termômetro de orelha ou retal a temperatura é central e deve ser considerada como febre quando for maior que 38º.C.

Quando uma criança apresenta febre os pais já querem uma explicação para essa febre, mas infelizmente os pediatras não podem dizer imediatamente do que se trata. Em muitos casos temos que aguardar o surgimento de outros sintomas ou sinais que indiquem uma patologia, e nem sempre isso acontece.

Muitas vezes a febre acontece como sintoma único, não representando qualquer perigo, desde que a criança fique bem e sem febre em 3 dias. Na maioria dos casos, após um ou dois dias de febre surgem outros sintomas como tosse, obstrução nasal, diarréia ou manchas no corpo. É após o surgimento desses sintomas que podemos dar um diagnóstico, e se necessário, iniciar um tratamento.

Quando um médico diz que é uma virose, ele quer dizer que não existe um indicio de infecção bacteriana e não necessita de tratamento específico, apenas de sintomáticos e  acompanhamento.

Um dos grandes medos dos pais é a temida convulsão febril. Ela acontece em crianças entre 6 meses e 7 anos, geralmente as crianças tem história familiar de convulsões. A criança que tem convulsão febril não tem epilepsia mas algumas convulsões que são desencadeadas pela febre são sintomas de outras patologias e não apenas convulsão febril.

A convulsão febril dura 5 minutos e não deixa seqüelas. Na maioria dos casos passa antes da criança chegar ao hospital.

O diagnóstico de convulsão febril é dado pelo neuropediatra após excluir outras patologias que podem provocar convulsões.

Por Dra. Marina Rocha Azevedo